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乳腺癌根治术如何选择切口

发布日期:2021-10-09 05:36   来源:未知   阅读:

  乳腺癌根治术的切口传统有两大类。一类是纵形的切口,一类是横行的切口。随着这个手术发展一百多年,也从纵型的改为横行的切口。改为横向的切口有哪些优势呢?第一会更加的美观。可能会要求做完手术后可以穿着三点式到海滩去晒太阳,也就意味着其手术切口是横着的,可以在一个胸围的范围内进行覆盖而不影响整体的外观。纵型切口胸围是覆盖不住的,所以是这样的手术发展的趋势。而横型的切口也为后续的乳房的再造以及乳房的很多的功能的补充提供很好的条件。通过技术的进步以及理念的更新,目前乳腺癌改良根治,横行的缺口已经越来越多。因为在现代技术的保障下,通过横向的切口切得干净,效果是一样的,同时能更多的保持美观。所以这么多年的进步,横行切口是最好的发展的方向。

  乳腺癌根治术的切口传统有两大类。一类是纵形的切口,一类是横行的切口。随着这个手术发展一百多年,也从纵型的改为横行的切口。改为横向的切口有哪些优势呢?第一会更加的美观。可能会要求做完手术后可以穿着三点式到海滩去晒太阳,也就意味着其手术切口是横着的,可以在一个胸围的范围内进行覆盖而不影响整体的外观。纵型切口胸围是覆盖不住的,所以是这样的手术发展的趋势。而横型的切口也为后续的乳房的再造以及乳房的很多的功能的补充提供很好的条件。通过技术的进步以及理念的更新,目前乳腺癌改良根治,横行的缺口已经越来越多。因为在现代技术的保障下,通过横向的切口切得干净,效果是一样的,同时能更多的保持美观。所以这么多年的进步,横行切口是最好的发展的方向。

  乳腺癌改良根治术,是乳腺治疗中最常见的一种手术方式,又称为防根治术或者叫功能性根治术,这是一种针对乳腺癌患者,采取的一个外科治疗手段,也是这个乳癌患者,首先的治疗方案。改良根治术的的范围,是和扩大根治术,还有传统的根治术相比,就是把胸大肌和胸小肌都保留了。切除的范围,主要是癌、瘤周围5厘米宽的皮肤,还有乳腺周围的脂肪组织、筋膜,还包括腋窝淋巴结清扫。对于病人的治愈效果,保留胸大肌和胸小肌以后,对患者的身体的结构,还有力量影响不是很大,病人以后的活动,以及恢复都是非常好的。

  乳腺癌改良根治术是区别于乳腺癌的常规根治术的概念,乳腺癌改良根治术就是把胸大肌和胸小肌以最大程度的保留,它的功能和外形为目的的一种根治术,这种根治术运用比较广泛,这个手术是目前比较成熟的治疗方案,有部分机构在做乳腺癌根治术的过程当中可能会做乳腺的重建,就是乳腺癌的切除乳腺的同时放入假体,而来保证乳腺外形和手术前基本一样,这对病人的心理状态的调整,还有接受度还是非常高的。

  乳腺手术是从19世纪末,哈斯特提出来一种方法,叫做根治术,他这个根治术就是整个把胸大肌和胸小肌都切除,当时认为这个手术是治疗乳腺癌的一个唯一方法,扩大的范围越大,手术的范围效果更好。20世纪50年代乳腺改良根治术,再往后就是目前为止,就是使用的比较多的,乳腺癌的改良根治术,是在60年代末的。改良根治术和以前相比,就是保留了胸大肌,还有切除胸小肌的,改良根治方法,还有就是胸大肌和胸小肌,都同时保留。20世纪80年代,保留胸大肌、胸小肌的方法,都是普遍用的方法,在以前的扩大根治术,还有常规的根治术都已经越来越少了,随着以后的发展手术的范围,可能越来越小。

  隆胸手术选择切口的原则是隐蔽、创伤小、术后恢复快,尽量减少并发症。腋下切口,内窥镜的应用,止血更好,剥离腔隙比较准确,乳晕切口在乳晕交界的位置,恢复的很快,也可以达到完全无痕的作用,减少了并发症,乳房下周皮切口创伤更小,恢复更快,剥离的腔隙更加精确。

  乳腺癌改良根治术有两种手术方式,一个是改良一,一个是改良二,改良一就是保留胸大肌、胸小肌,这样对术后,上肢功能没有大的影响,还有一种是改良二,改良二就是保留胸大肌,切除胸小肌,这样对术后的功能影响也比较小,在以往一搬在早期,在以前的时候常规的进行乳腺癌的根治性手术,那样就是把胸大小肌都切除对上肢的功能,有一定的影响比较大,现在随着医学的发展,通过临床经验总结改良根治术跟这个乳腺癌,以前的乳腺癌根治术,效果没有明显的差异,现在乳腺的手术就趋于小化也就是说越小越好,也不是说越小越好趋于小化创伤小。

  乳腺癌根治术的切口传统有两大类。一类是纵形的切口,一类是横行的切口。随着这个手术发展一百多年,也从纵型的改为横行的切口。改为横向的切口有哪些优势呢?第一会更加的美观。可能会要求做完手术后可以穿着三点式到海滩去晒太阳,也就意味着其手术切口是横着的,可以在一个胸围的范围内进行覆盖而不影响整体的外观。纵型切口胸围是覆盖不住的,所以是这样的手术发展的趋势。而横型的切口也为后续的乳房的再造以及乳房的很多的功能的补充提供很好的条件。通过技术的进步以及理念的更新,目前乳腺癌改良根治,横行的缺口已经越来越多。因为在现代技术的保障下,通过横向的切口切得干净,效果是一样的,同时能更多的保持美观。所以这么多年的进步,横行切口是最好的发展的方向。

  乳腺癌改良根治术需要根据肿瘤在乳房上不同的位置选择不同的切口,一般来说最佳选择是一个横梭形切口,这样的切口术后愈合会好很多,对于上肢的活动影响也比较小,如果有时候位于乳房的内上限,那我们选择一些纵形的切口,相对来水皮肤的张力会比较高,而且不如横形切口那么美观,总的来说如果为了达到治疗的效果,把肿瘤切除,不管是横形切口还是纵形切口,都是可以接受的。

  乳腺癌根治术过去有斜型的菱形切口,现在绝大多数都选横型的、菱形切口,这个切口的边缘要距肿瘤要超过2-3cm,再一个切除的皮肤要包括穿刺针的孔道,一般根据乳房的大小决定切口的长度,再一个内侧一般到胸骨旁上侧到患侧的锁骨下方,外侧到背阔肌的外缘,下面到肋弓的上缘,有利于瘢痕的隐蔽,再一个再注意一点最好有利于切口的挛缩瘢痕。香港免费118彩图库

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